Καρκίνος του Όρχεως

Ο Καρκίνος του Όρχεως, αν και σπάνιος, προσβάλλει κυρίως νέους άνδρες στην πιο παραγωγική φάση της ζωής τους. Η έγκαιρη διάγνωση είναι καθοριστικής σημασίας, καθώς η θεραπεία σε αρχικά στάδια προσφέρει υψηλά ποσοστά ίασης, που αγγίζουν το 99%. Αυτός ο οδηγός σας παρέχει πληροφορίες για τον καρκίνο του όρχεως, τους παράγοντες κινδύνου, τα συμπτώματα, τη διάγνωση και τις θεραπευτικές επιλογές.

Τι είναι ο καρκίνος του όρχεως;

Ο Καρκίνος του Όρχεως εμφανίζεται όταν τα κύτταρα στους όρχεις, τα ανδρικά αναπαραγωγικά όργανα που παράγουν σπέρμα και ορμόνες, αρχίζουν να αναπτύσσονται ανεξέλεγκτα. Αυτή η ανώμαλη ανάπτυξη οδηγεί στο σχηματισμό όγκων.

Οι όρχεις είναι τα ανδρικά αναπαραγωγικά όργανα που παράγουν σπέρμα και ορμόνες, όπως η τεστοστερόνη. Βρίσκονται μέσα στο όσχεο, έναν σάκο δέρματος κάτω από το πέος. Ο καρκίνος του όρχεως εμφανίζεται όταν τα κύτταρα στους όρχεις αρχίζουν να αναπτύσσονται ανεξέλεγκτα. Αυτή η ανώμαλη ανάπτυξη οδηγεί στο σχηματισμό όγκων, οι οποίοι μπορεί να είναι καλοήθεις ή κακοήθεις.

Σχεδόν όλοι οι καρκίνοι των όρχεων προέρχονται από τα γεννητικά κύτταρα, τα κύτταρα που εμπλέκονται στην παραγωγή του σπέρματος.

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι καρκίνου των όρχεων:

• Σεμινώματα: Είναι ο πιο κοινός τύπος και τείνει να αναπτύσσεται και να εξαπλώνεται πιο αργά.
• Μη σεμινωματώδεις όγκοι: Περιλαμβάνουν διάφορους τύπους όγκων, όπως το καρκίνωμα του εμβρυϊκού τύπου, το τεράτωμα και το χοριοκαρκίνωμα. Τείνουν να αναπτύσσονται και να εξαπλώνονται πιο γρήγορα από τα σεμινώματα.

Κρυψορχία: Η κρυψορχία, δηλαδή η μη κάθοδος του ενός ή και των δύο όρχεων στο όσχεο κατά τη γέννηση, αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο. Ο κίνδυνος παραμένει αυξημένος ακόμα και μετά από χειρουργική διόρθωση της κρυψορχίας.

• Οικογενειακό ιστορικό: Άτομα με οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του όρχεως, ειδικά σε πατέρα ή αδελφό, διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο.
• Φυλή: Ο καρκίνος του όρχεως είναι πιο συχνός στους λευκούς άνδρες σε σύγκριση με άνδρες άλλων φυλών.
• Υπογονιμότητα: Άνδρες με προβλήματα γονιμότητας ή χαμηλό αριθμό σπερματοζωαρίων μπορεί να έχουν αυξημένο κίνδυνο.
• HIV λοίμωξη: Η λοίμωξη από τον ιό HIV αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του όρχεως.
• Προηγούμενο ιστορικό καρκίνου του όρχεως: Άνδρες που έχουν νοσήσει από καρκίνο στον ένα όρχι διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν καρκίνο και στον άλλο όρχι.
• Σύνδρομο Klinefelter: Ένα γενετικό σύνδρομο που χαρακτηρίζεται από την παρουσία ενός επιπλέον χρωμοσώματος Χ στους άνδρες.
• Ηλικία: Ο καρκίνος του όρχεως εμφανίζεται συχνότερα σε άνδρες ηλικίας 15-35 ετών, αλλά μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία.

Ποια είναι τα πιο συχνά συμπτώματα;

• Σκληρία στον όρχι: Μια ανώδυνη σκληρία ή ένα ογκίδιο στον όρχι, που μπορεί να εντοπιστεί κατά την αυτοεξέταση.
• Διόγκωση του όρχεως: Ο ένας όρχις μπορεί να είναι μεγαλύτερος από τον άλλο ή να αισθάνεστε μια γενική διόγκωση στο όσχεο.
• Αίσθημα βάρους στο όσχεο: Αίσθημα βάρους ή πίεσης στο όσχεο, χωρίς να οφείλεται σε άλλη αιτία.
• Πόνος: Πόνος στον όρχι ή στο όσχεο, αν και δεν είναι πάντα παρών. Ο πόνος μπορεί να είναι ήπιος ή έντονος.
• Συμπτώματα από μεταστάσεις: Σε προχωρημένα στάδια, όπου ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως πόνος στην πλάτη, δύσπνοια, βήχας, διόγκωση των λεμφαδένων στο λαιμό ή στις μασχάλες, ή πόνος στα οστά.
• Γυναικομαστία: Διόγκωση του μαστού στους άνδρες, λόγω ορμονικών αλλαγών.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι αυτά τα συμπτώματα μπορεί να οφείλονται και σε άλλες παθήσεις, όπως κιρσοκήλη, υδροκήλη, σπερματοκήλη, ή φλεγμονή του όρχεως (ορχίτιδα). Εάν παρατηρήσετε οποιοδήποτε από αυτά, κλείστε ραντεβού με έναν ουρολόγο για αξιολόγηση.

Πώς γίνεται η διάγνωση του Καρκίνου του Όρχεως;

Κλινική εξέταση: Ο ουρολόγος θα ψηλαφίσει τους όρχεις και το όσχεο για να εντοπίσει τυχόν ανωμαλίες, όπως σκληρία, διόγκωση, ή ευαισθησία.

Υπερηχογράφημα όρχεων: Μια μη επεμβατική εξέταση που χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να δημιουργήσει εικόνες των όρχεων. Το υπερηχογράφημα μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό όγκων και στη διάκριση μεταξύ συμπαγών μαζών (όγκοι) και κύστεων (συλλογές υγρού).

Εξετάσεις αίματος: Μέτρηση των επιπέδων ορισμένων ουσιών (καρκινικοί δείκτες) που μπορεί να αυξηθούν σε περίπτωση καρκίνου του όρχεως. Οι καρκινικοί δείκτες που συνήθως ελέγχονται είναι: (AFP), (β-hCG) και (LDH).

Βιοψία: Λήψη δείγματος ιστού από τον όρχι για μικροσκοπική εξέταση. Η βιοψία συνήθως γίνεται μέσω μιας μικρής χειρουργικής επέμβασης, όπου γίνεται μια μικρή τομή στο όσχεο και λαμβάνεται ένα μικρό τμήμα του όγκου. Η βιοψία επιβεβαιώνει τη διάγνωση του καρκίνου και προσδιορίζει τον τύπο του όγκου.

Απεικονιστικές εξετάσεις: Μετά τη διάγνωση του καρκίνου του όρχεως, μπορεί να χρειαστούν απεικονιστικές εξετάσεις για να διαπιστωθεί εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος. Οι απεικονιστικές εξετάσεις που μπορεί να χρησιμοποιηθούν περιλαμβάνουν:

• Αξονική τομογραφία (CT): Παρέχει λεπτομερείς εικόνες των οργάνων της κοιλιάς, του θώρακα και της πυέλου.
• Μαγνητική τομογραφία (MRI): Παρέχει λεπτομερείς εικόνες των οργάνων και των ιστών του σώματος.
• PET scan: Μια εξέταση που χρησιμοποιεί μια ραδιενεργή ουσία για να εντοπίσει περιοχές με αυξημένη μεταβολική δραστηριότητα, όπως οι καρκινικοί όγκοι.
  
  

Σταδιοποίηση

Η σταδιοποίηση του καρκίνου του όρχεως καθορίζει την έκταση της νόσου και βοηθά στον καθορισμό της κατάλληλης θεραπείας.

Στάδια καρκίνου του όρχεως:

• Στάδιο I: Ο καρκίνος περιορίζεται στον όρχι.
• Στάδιο II: Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες της κοιλιάς.
• Στάδιο III: Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε λεμφαδένες πέρα από την κοιλιά ή σε άλλα όργανα, όπως τους πνεύμονες ή το ήπαρ.

Ποιες είναι οι θεραπευτικές επιλογές για τον Καρκίνο του Όρχεως;

Η θεραπεία του καρκίνου του όρχεως εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, τον τύπο του όγκου, τη γενική υγεία του ασθενούς και άλλους παράγοντες. Οι θεραπευτικές επιλογές περιλαμβάνουν:

• Χειρουργική επέμβαση: Η χειρουργική επέμβαση είναι η πρώτη γραμμή θεραπείας για τον καρκίνο του όρχεως. Περιλαμβάνει την αφαίρεση του προσβεβλημένου όρχεως (ορχεκτομή) μέσω μιας μικρής τομής στη βουβωνική χώρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να αφαιρεθούν και οι λεμφαδένες της κοιλιάς (λεμφαδενεκτομή).
  
  
• Ακτινοθεραπεία: Χρήση ακτίνων υψηλής ενέργειας για την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων. Η ακτινοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί μετά τη χειρουργική επέμβαση για να μειωθεί ο κίνδυνος υποτροπής, ειδικά σε περιπτώσεις σεμινωμάτων.
  
  
• Χημειοθεραπεία: Χρήση φαρμάκων για την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων. Η χημειοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε περιπτώσεις μη σεμινωματωδών όγκων ή σε προχωρημένα στάδια της νόσου.
  
  
• Παρακολούθηση: Σε ορισμένες περιπτώσεις, ειδικά σε αρχικά στάδια της νόσου και σε συγκεκριμένους τύπους όγκων, μπορεί να επιλεγεί η τακτική παρακολούθηση αντί για άμεση θεραπεία.

Ενδιαφέρεστε να μάθετε περισσότερα για τον Καρκίνο του Όρχεως και τις θεραπευτικές επιλογές;

Κλείστε ένα ραντεβού